Мелперон (Melperon)

Инструкция по применению: Мелперон (Melperon)

Краткая справочная информация, собранная по официальным немецким источникам (Gelbe Liste, Fachinfo, Apotheken Umschau). Не заменяет консультацию врача и инструкцию-вкладыш в упаковке. Препарат рецептурный — применяется по назначению врача.

Действующее вещество

мелперона гидрохлорид (Melperonhydrochlorid) — нейролептик группы бутирофенонов с седативным действием

Формы выпуска

• Таблетки, покрытые плёночной оболочкой: 10 мг, 25 мг, 50 мг и 100 мг (Melperon-ratiopharm, Melperon-neuraxpharm, Melperon-1A Pharma, Melperon STADA, Melperon Aristo и др.)
• Раствор для приёма внутрь 25 мг/5 мл (Lösung zum Einnehmen), а также усиленный раствор Melperon-neuraxpharm forte

Показания

• Нарушения сна, прежде всего у пожилых (гериатрических) и психиатрических пациентов — в т. ч. при деменции и алкогольной зависимости
• Состояния спутанности сознания (Verwirrtheitszustände) у пожилых, при деменции и психических заболеваниях
• Психомоторное беспокойство и состояния возбуждения (Unruhe- und Erregungszustände)
• Возбуждение и беспокойство при психозах, органической деменции, олигофрении и алкогольной болезни
• Психоневрозы с тревогой и напряжением — когда транквилизаторы нельзя применять из-за непереносимости или риска зависимости

Как принимать

• Дозу подбирает врач индивидуально — по возрасту, массе тела и тяжести состояния; принцип: минимально эффективная доза, максимально короткий курс
• Мягкое успокаивающее и противотревожное действие: обычно 25–75 мг в сутки
• При нарушениях сна более высокую дозу врач может назначить на вечер (для усиления седативного эффекта)
• Беспокойство и спутанность: начало с 50–100 мг/сут, при необходимости постепенно до 200 мг/сут
• Тяжёлое возбуждение с агрессией, бредом, галлюцинациями: до 400 мг/сут (только по назначению врача)
• Суточную дозу делят на несколько приёмов; таблетки запивают водой — но не кофе, чаем или молоком (они ослабляют всасывание)
• Пожилым часто достаточно низкой дозы — дозировать осторожно

Противопоказания

• Аллергия на мелперон, другие бутирофеноны или вспомогательные вещества
• Острые отравления и угнетение сознания, вызванные алкоголем, снотворными, обезболивающими или психотропными средствами
• Тяжёлая печёночная недостаточность
• Злокачественный нейролептический синдром в анамнезе
• Дети до 12 лет
• Беременность и грудное вскармливание (применять не рекомендуется)
• Осторожность: заболевания сердца, удлинение интервала QT, дефицит калия, брадикардия, болезнь Паркинсона, очень низкое давление, а также одновременный приём других препаратов, удлиняющих интервал QT или вызывающих дефицит калия (см. взаимодействия)

Возможные побочные действия

• Усталость и сонливость, особенно в начале лечения
• Снижение артериального давления (в т. ч. при вставании) и учащённое сердцебиение
• Удлинение интервала QT, в редких случаях — серьёзные нарушения ритма сердца
• Экстрапирамидные расстройства: тремор, скованность, акатизия (неусидчивость) — чаще при высоких дозах
• Преходящее повышение печёночных ферментов, застой желчи
• Аллергические кожные реакции (сыпь)
• Возможны увеличение массы тела, головная боль, сухость во рту, запор, нарушения менструального цикла

Особые указания

• Рецептурный препарат (rezeptpflichtig) — отпускается только по назначению врача
• Это нейролептик, а не обычное снотворное: не предназначен для лечения лёгкой бессонницы у молодых и в целом здоровых людей — применяется при нарушениях сна у пожилых, при деменции и психических расстройствах
• У пожилых с деменцией антипсихотики ассоциированы с небольшим повышением смертности и риска инсульта — применять с особой осторожностью и под контролем врача
• Во время лечения избегать алкоголя; препарат снижает скорость реакции — ограничить вождение, особенно в первые дни
• Не принимать одновременно с кофе, чаем и молоком — образуются труднорастворимые соединения, действие ослабевает

Источники: www.gelbe-liste.de, www.gelbe-liste.de, www.apotheken-umschau.de, www.apotheken-umschau.de